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常見視力問題:


normal.jpg (22851 bytes) 什麼是近視?

近視,簡單的說,就是看不清遠方的東西。

看不清的原因是因遠方的影像,進了眼睛後,影像沒有正確的投射

在視網膜上,反而投射在視網膜前面,使眼睛失焦,就看不清遠方

的影像。

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1. 近視有那種類型?
2. 為什麼你是個『近視眼鏡族』?
3. 已經近視了,視力可以恢復正常或減低嗎?
4. 近視到什麼程度,才需要戴眼鏡?
5. 日常生活中,要預防近視或防止視力惡化,應注意那些事情?
6. 戴眼鏡時,常把眼鏡拿上拿下,是否比較好?

1. 近視有那種類型?

近視基本上可分為兩種主要類型:

(1) 「軸性近視」

指的是眼睛的『眼軸過長』,眼軸是指從角膜頂點到黃斑中心窩之間的距離;一般正常

的眼軸,平均約為
24公分左右,只要過長01公分,就會產生30D的近視。造成眼軸

過長的原因,一般的看法,則是認為『長期性近距離作業太多,引起睫狀肌太緊張,睫狀

肌會製造廢物,造成眼軸過長
』。

(2) 「屈折性近視」

眼軸雖正常,因『角膜或水晶體的睫狀肌』無法調節到看遠物時所需要的厚薄程度,使光線

折射過於彎曲,影像投射聚焦在視網膜前方。

造成「屈折」的原因,一般的看法,也是認為因『長期性近距離作業太多,引起睫狀肌

太緊張,睫狀肌之肌力的調節力變差,造成角膜或水晶體無法恢復正常原形。

「屈折性近視」在形成初期時,會形成「假性近視」,若疏忽不管,久而久之就會形成

真正的近視。


2. 為什麼你是個『近視眼鏡族』?

造成近視的原因,除了先天性遺傳因素(大概只佔眼鏡族的5%左右)或少數特殊的疾病外,

最主要的原因是:用眼過度;尤其是長期近距離作業
--如寫功課、持續看黑板、過度看

電視、打電腦等環境要素造成的。


3. 已經近視了,視力可以恢復正常或減低嗎?

*當經專業檢查後,並被確認為『真性近視』(而非「假性近視」)時,若度數已達二、三

百度以上,並感覺生活上很不方便時,通常就需要戴眼鏡,已得到近視的人,要想恢復

正常視力,是很困難
(當然,也有少數例外);這時候,反而應朝向『防止視力惡化』

方向努力才對!

*但近年來,隨著科技的進步,去除近視或減低近視度數的手術,也慢慢流行起來。

手術總是要謹慎看待,你一定要有充足的認識,才能進行。

*另一方面研究,指出兒童配戴硬性隱形眼鏡比配戴普通有框眼鏡能更有效地減少近視度數

的增加
。研究指出,配戴硬性透氣隱形眼鏡3年,近視平均增幅為33度,眼球長度增長0.1mm;

而佩戴普通眼鏡,近視平均增幅為80度,而眼球長度增長0.6mm。 但普通硬性隱形眼鏡由於

需要日間佩戴,因此兒童必須有能力妥善處理,才可佩戴這類鏡片。

*戴眼鏡之輕度近視者者,最好能配雙光/漸進眼鏡 ,能減少眼睛睫狀肌調節幅度,眼睛的調節

比較輕鬆,用以減慢近視度數的增加。 但年紀太小的孩童,若配戴起來不舒服時,則需改配

一般性的近視鏡片。

*中醫治療近視,以三百度以下的效果較好,且用針灸比單用中藥的效果迅速,中藥的使用如

遠志、柏子仁藥物,再配合菖蒲、茯苓等,仍須依體質加減藥,配合針灸更好。


4. 近視到什麼程度,才需要戴眼鏡?

一般來說,在不影響功課或生活下,『視力0.5以上,度數不超過150度』時,可接受治療

可不急著戴眼鏡。但有些家長過度排斥眼鏡,學童近視已達二、三百度了,還不願戴眼鏡,

結果徒增不便,也會使近視度數增加更快,甚至因看不清楚而養成瞇瞇眼習慣,因而造成

散光的出現。選擇正確的戴眼鏡時機,是很重要


5. 日常生活中,要預防近視或防止視力惡化,應注意那些事情?

最重要地,當然是防止用眼過度。此外,若能配合下列事項,也有很大幫助:

*適度的光線

若在屋內,清楚可見之照明就可;若在桌上的日光燈,則以『20--30W()』約40燭光,

比較適合,並記得隨時調節燈架角度,防止直接照射眼睛。
(許多小學童,喜歡玩弄燈架,

造成燈架角度不適合閱讀,父母應多加注意
)

許多父母因害怕小孩得近視,常把燈光弄得很強很亮,反而弄巧成拙,因為剛太近又太亮

的光線,投射在書本時,會光線會反射回來,容易造成眼睛的緊張與疲勞,所以適度的光線,

才能得到最佳閱讀效果。

此外,為使明暗差別減少起見,最好也把室內燈打開

*燈光的位置:

檯燈應放在『左前方』,如此看書寫字時,才不會形成陰影。但對慣用左手寫字的人,則檯燈

反而要放在『右前方』。

*看東西的距離:

眼睛與書本距離,最好保持30--40公分,看電視距離則為『電視畫面對角線5--10倍距離』;也就

是說,中小型電視,看電視距離約為
3--4公尺,大型電視,看電視距離約為4--5公尺。同時電視

畫面最好能比視線略低,避免仰頭拉頸的看電視。打電腦時,和螢幕維持
60--70公分,則是理想距離。

*眼睛的休息:

除了睡覺外,我們的眼睛幾乎都在工作,因此在工作時,若能中途有個休息,讓眼睛偷懶一下,

對視力的保護,有很好的效果呢!因此打電腦、看電視、作功課、看書時,若能每
10分鐘看

遠處
10秒,1小時至少休息個10--15鐘,就是對勤奮不歇的眼睛最好的報答了。


6. 戴眼鏡時,常把眼鏡拿上拿下,是否比較好?

戴眼鏡時,常把眼鏡拿上拿下,是否比較好,要依不同情況來考量:

  1. 輕度近視者:大約在一、二百度左右的近視者,通常會建議『有看近需要時才戴』,

    若在運動或戶外遊玩時,則可不必戴。
  2. 中高度近視者:大約在三百度以上的近視者,通常會建議『經常戴著』會比較好;因為

    三百度以上的近視,對近距離的東西,若不戴眼鏡來看或常把眼鏡拿上拿下的用,眼睛

    會很吃力,負責眼睛調節力之〔睫狀肌〕,因過度牽扯,容易疲勞,反而會影響視力的

    穩定。
  3. 遠視者:不管度數深淺,最好常戴眼鏡。因遠視比近視更需要不斷地調節眼睛,遠視者

    如常把眼鏡拿上拿下的用,視力惡化會比較快。

  4. 休息或閉眼時,把眼鏡拿下,讓鼻樑的負擔減輕,則有益無害。

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